Les reprises sont fréquentes en dentisterie restauratrice, mais une analyse rigoureuse et des mesures préventives permettent d'en réduire efficacement la fréquence. Voici quelques causes courantes de reprises et comment les prévenir :

1. Modification de la surface occlusale

• Cause : Absence de pose de couronnes provisoires pour les patients, meulage excessif des surfaces occlusales par les techniciens, occlusion inexacte ou absence d'élimination des nodules de gypse affectant l'occlusion.
• Prévention Utilisez des couronnes provisoires pour maintenir l'occlusion et assurer des ajustements occlusaux précis.

2. Difficulté de pose des bridges en porcelaine

• Cause : Déformation du modèle, coefficients de dilatation du gypse incohérents, dents de pilier rugueuses ou déplacées, ou distorsion lors du processus de découpe.
• Prévention : Prise d'empreinte correcte, attention portée à la consistance du plâtre, préparation méticuleuse du pilier et techniques de découpe appropriées.

3. Incompatibilité de teinte

• Cause : Différences de couleur dues à des erreurs de correspondance des teintes, à une réduction insuffisante de la dent pilier, à des erreurs du technicien ou à des problèmes liés à poudre de porcelaine sélection.
• Prévention : Correspondance précise des teintes, garantissant une réduction adéquate de la dent pilier, respect strict des préférences du dentiste et du patient dans le choix de la poudre de porcelaine.

4. Apparence dentaire insatisfaisante

• Cause : Demandes particulières des patients, différences esthétiques ou lacunes techniques.
• Prévention Communication efficace avec les patients pour aligner leurs attentes esthétiques et amélioration continue des compétences techniques.

5. Mauvaise adéquation des marges

• Cause Impressions et découpes imprécises, rognage des marges inexact.
• Prévention : Garantir des modèles clairs et une découpe précise, ainsi qu'un rognage précis des marges.

6. Noircissement des marges

• Cause Procédures non standard et problèmes liés au masquage de la poudre de porcelaine.
• Prévention Respect des procédures normalisées, application correcte des agents masquants.

7. Écaillage de la porcelaine

• Cause : Interférences occlusales, espace insuffisant pour l'occlusion, défauts de conception ou problèmes liés au métal.
• Prévention Attention portée aux ajustements occlusaux, conception rationalisée, assurant la compatibilité entre les matériaux métalliques et en porcelaine.

8. Problèmes liés aux métaux

• Cause : Contamination, déformations, bavures ou coefficients de dilatation inadaptés.
• Prévention Contrôle qualité rigoureux des métaux, rectification précise et garantie de la compatibilité des matériaux.

En tenant compte de ces facteurs et en mettant en œuvre des mesures préventives appropriées, les retouches peuvent être efficacement réduites, ce qui permet d'obtenir des restaurations de meilleure qualité et plus durables. La collaboration, la communication et des compétences techniques précises sont essentielles à la production de matériaux dentaires.